Use of MTA in teeth with incomplete root formation or open foramina: introduction of a protocol and report of clinical cases / Uso de MTA em dentes com rizogênese incompleta ou forames abertos: apresentação de um protocolo e relato de casos clínicos

Apexification is the endodontic procedure performed in order to induce the formation of a physical barrier of mineralized tissue in teeth with incomplete root formation. It is mainly performed when, for any reason, pulpal necrosis occurs in teeth with incomplete root formation and also in those cases where the foramen is open, due to root resorption. In these situations, conventional endodontic treatment becomes difficult or virtually impossible, because of the large foramen. The apexification procedure, in these cases, is generally performed by means of successive changes of calcium hydroxide dressings, aiming to induce the formation of a physical barrier of mineralized tissue, thus permitting the obturation of root canals. The protocol introduced in this article, as well as the clinical cases reported, illustrate an option for faster treatment, conducted within three sessions, by using a MTA cap or plug, material that offers good biological and physical properties.

A apicificação é o procedimento endodôntico realizado para induzir a formação de uma barreira física de tecido mineralizado em dentes com incompleta formação radicular. É realizada, principalmente, quando, por alguma razão, ocorre necrose pulpar em dentes com rizogênese incompleta e, também, nos casos em que o forame se encontra aberto, em função de reabsorção radicular. Nessas situações, o tratamento endodôntico convencional se torna difícil ou quase impossível, por causa do amplo forame. O procedimento de apicificação, nesses casos, é geralmente realizado por meio de trocas sucessivas de curativos de hidróxido de cálcio, com o objetivo de induzir a formação de uma barreira física de tecido mineralizado, possibilitando, então, a obturação dos canais radiculares. O protocolo apresentado neste artigo, bem como os casos clínicos relatados, ilustram uma opção de tratamento mais rápido, realizado em três sessões, utilizando um tampão ou plug de MTA, material que oferece boas propriedades biológicas e físicas.

Tratamento endodôntico via retrógrada realizada em dentes de cäes com lesöes periapicais: avaliaçäo histomorfológica da açäo do EDTA e do hidróxido de cálcio aplicados sobre a superfície dentinária apicectomizada e material retrobturador / Retrigrade endodontic treatment performed in dog's teeth with periapical lesions: histomorphologic evaluation of EDTA and calcium hydroxide action over apicectomicized dentinal surface and retrofilling material

Foram utilizados, neste trabalho, 48 raízes de 32 pré-molares superiores e inferiores de 4 cäes adultos jovens, com lesöes periapicais crônicas, induzidas pela exposiçäo da câmara pulpar e canais radiculres ao meio oral, pelo período de 90 dias. Foi objetivo do trabalho estudar o reparo dos tecidos periapicais, após a apicectomia e tratamento endodôntico, via retrógrada, com cimento de óxido de zinco e eugenol consistente, situado a 1 mm da superfície dentinária apicectomizada. Foi avaliada, ainda, a aplicaçäo da pasta de hidróxido de cálcio hidrossolúvel sobre o cimento obturador e superfície dentinária apicectomizada, com a aplicaçäo prévia ou näo do ácido etilenodiaminotetracético - EDTA trissódico, por 3 minutos, sobre a superfície dentinária apicectomizada. Todas as raízes, após serem apicectomizadas, receberam o preparo biomecânico, via retrógrada, e retrobturaçäo dos canais radiculares com cimento de óxido de zinco e eugenol consistente. Em seguida, alguns espécimes sofreram a aplicaçäo de EDTA, por 3 minutos, sobre a superfície apicetomizada. Outros espécimes, após a retrobturaçäo, receberam a aplicaçäo da pasta de hidróxido de cálcio hidrossolúvel sobre o cimento obturador e também sobre a superfície da dentina apicectomizada. Alguns espécimes, após aplicaçäo de EDTA, por 3 minutos, sobre a superfície dentinária, receberam a pasta de hidróxido de cálcio hidrossolúvel sobre o cimento obturador e superfície dentinária. De acordo com os procedimentos realizados, 4 grupos experimentais foram constituídos: Grupo I - Tratamento endodôntico, via retrógrada, com cimento de óxido de zinco e eugenol situado a 1 mm aquém da superfície de corte; Grupo II - Tratamento endodôntico, via retrógrada, com cimento de óxido de zinco e eugenol situado a 1 mm aquém da superfície de corte e aplicaçäo de EDTA, por 3 minutos, sobre a dentina apicectomizada; Grupo III - Tratamento endodôntico, via retrógrada, com cimento de óxido de zinco e eugenol situado a 1 mm aquém da superfície de corte e aplicaçäo da pasta de hidróxido de cálcio sobre o cimento obturdor e sobre a dentina apicetomizada; Grupo IV - Tratamento endodôntico, via retrógrada, com cimento de óxido de zinco e eugenol, situado a 1 mm aquém da superfície de corte e aplicaçäo de EDTA sobre a superfície dentinária e da pasta de hidróxido de cálcio sobre o cimento obturador e superfície dentinária ...

Influência do Smear Layer sobre a superfície dentinária exposta após a realizaçäo da apicectomia: removê-lo ou näo? / Influence of the Smear Layer on the dentine surface exposed by apicectomy

Este trabalho tem como objetivo salientar a utilizaçäo de uma técnica de tratamento que propöe a remoçäo do Smear Layer, localizado sobre a superfície dentinária, após a realizaçäo da apicectomia